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FACTEURS DÉFAVORABLES: par ordre de taille décroissante
LES FACTEURS DE RISQUE 23/11/05
Comment retarder la maladie d'Alzheimer

TRAITEMENTS DES FACTEURS DE RISQUE

Les facteurs de risque vasculaire sont les facteurs de risque de maladie d'Alzheimer les plus accessibles aujourd'hui à un traitement préventif Pr Pasquier

Eliminer une atteinte cérébrovasculaire en plus de la maladie d'Alzheimer

« Le dépistage des atteintes cérébraux vasculaires par IRM lors de maladie d'Alzheimer permet de mettre en route des traitements de prévention secondaire, une thérapeutique antihypertensive ou contre une fibrillation auriculaire par exemple. On sait en outre que les lésions vasculaires et dégénératives se potentialisent. D'où l'intérêt de poser un diagnostic aussi précis que possible afin d'éviter d'éventuelles lésions cérébrales. »

Outre leurs conséquences sur la survenue de lésions vasculaires, les facteurs de risque vasculaire, hypertension artérielle, hypercholestérolémie, diabète sont reconnus comme facteurs de risque de survenue de maladie d'Alzheimer, il est tentant de penser que leur correction durant la maladie par des traitements pourrait freiner son évolution.

Les nombreux facteurs de risque A. Delacourte

La maladie d'Alzheimer est la résultante de nombreux facteurs. Chaque facteur peut influencer peu ou prou la pathologie, dans un sens ou dans un autre. La maladie d'Alzheimer: "une maladie statistique"

FACTEURS DÉFAVORABLES, par ordre décroissant d'importance  

  1. Pathologie de l'APP

  2. Pathologie Tau

  3. Age

  4. Facteurs génétiques autres que ceux de APP/PS1: ApoE, autres

  5. Atteinte environnementale: stress (cortisol), traumatisme (chocs opératoires, septiques, ...), pathologies associées (hypertension), nutrition (cholestérol,...)

FACTEURS FAVORABLES (NEUROPROTECTEURS):  
  1. plasticité neuronale,

  2. réserve neuronale, donc éducation et activité intellectuelle

  3. vulnérabilité faible de l'hippocampe

  4. facteurs génétiques favorables: apoE2, ...

  5. facteurs environnementaux favorables (nutrition, absence de stress, bon système vasculaire, faible production de radicaux libres, etc)

Revue des différents facteurs de risque

 
AGE  
ALUMINIUM  
APOLIPOPROTEINE E  
Hyperhomocystéinémie  (compensée par la supplémentation en B12 et folates)
HYPERTENSION  
INFLAMMATION  
NUTRITION  
STEROIDS, ESTROGENES  
STRESS OXYDANT  
NEURONAL RESERVOIR, EDUCATION  
 
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