TRAITEMENTS DES FACTEURS DE RISQUE

Eliminer une atteinte cérébrovasculaire en plus de la maladie d'Alzheimer

« Le dépistage des atteintes cérébraux vasculaires par IRM lors de maladie d'Alzheimer permet de mettre en route des traitements de prévention secondaire, une thérapeutique antihypertensive ou contre une fibrillation auriculaire par exemple. On sait en outre que les lésions vasculaires et dégénératives se potentialisent. D'où l'intérêt de poser un diagnostic aussi précis que possible afin d'éviter d'éventuelles lésions cérébrales. »

Outre leurs conséquences sur la survenue de lésions vasculaires, les facteurs de risque vasculaire, hypertension artérielle, hypercholestérolémie, diabète sont reconnus comme facteurs de risque de survenue de maladie d'Alzheimer, il est tentant de penser que leur correction durant la maladie par des traitements pourrait freiner son évolution.

La maladie d'Alzheimer est la résultante de nombreux facteurs. Chaque facteur peut influencer peu ou prou la pathologie, dans un sens ou dans un autre. La maladie d'Alzheimer: "une maladie statistique"

1. Pathologie de l'APP

2. Pathologie Tau

3. Age

4. Facteurs génétiques autres que ceux de APP/PS1: ApoE, autres

5. Atteinte environnementale: stress (cortisol), traumatisme (chocs opératoires, septiques, ...), pathologies associées (hypertension), nutrition (cholestérol,...)

1. plasticité neuronale,

2. réserve neuronale, donc éducation et activité intellectuelle

3. vulnérabilité faible de l'hippocampe

4. facteurs génétiques favorables: apoE2, ...

5. facteurs environnementaux favorables (nutrition, absence de stress, bon système vasculaire, faible production de radicaux libres, etc)

Revue des différents facteurs de risque