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La
démence est la conséquence d'une affection cérébrale. Définition
médicale: |
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Selon le DSM III R, un état démentiel est caractérisé par:
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Selon
Signoret, la démence résulte d'une affection cérébrale: -qui détériore progressivement le fonctionnement cognitif (ou intellectuel) compromettant l'adaptation - qui altère la personnalité du sujet. |
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| Selon
l'OMS, dans sa classification internationale des maladies (10ème
édition), la définition suivante est donnée: "Altération progressive de la mémoire et de l'idéation, suffisamment marquée pour handicaper les activités de la vie quotidienne, apparue depuis au moins 6 mois et présence d'au moins un trouble suivant: langage, calcul, jugement, altération de la pensée abstraite, praxies, gnosies ou modification de la personnalité. C'est donc une définition large qui ne suppose pas une détérioration intellectuelle importante mais une dégradation par rapport à l'état antérieur et une gène dans le fonctionnement quotidien. |
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| Pseudodémence (dépressive) | |||||||||
Troubles primitifs de l'équilibre psychique qui retentissent sur le fonctionnement cognitif. Altération réversible du fonctionnement cognitif. Dans la pseudo-démence, il n'y a pas de lésions organiques détectables. La distinction entre pseudo-démence et démence se fait selon un certain nombre de critères qui ont été précisé par Wells en 1979. La dépression peut entraîner des troubles intellectuels tels que le patient peut être affecté d'une démence. En réalité, il s'agit d'une pseudo-démence et le traitement de la dépression restaurera les fonctions intellectuelles. Vocable utilisé par Wernicke en 1900 pour désigner une démence potentiellement réversible. La dépression est la cause la plus fréquente de pseudodémence. Wells en 1979 a défini des critères essayant de la différencier des démences neurologiques irréversibles. Actuellement ce concept est de plus en plus critiqué, car certains auteurs comme Kral & Emery (1989) rapportent une évolution vers une démence neurologique dans 89% des cas. Une pathologie peut particulièrement prêter à confusion avec la pseudodémence dépressive, la démence frontotemporale répondant à plusieurs des critères de Wells. |
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